Дающие жизнь. 85 лет Областной клинической станции переливания крови
...«Алло, девушка, срочно нужна кровь, больной находится в тяжелом состоянии!» Такое сообщение может поступить в ГБУЗ «Самарская областная клиническая станция переливания крови (ОКСПК)» в любой день и час, и каждый раз на другом конце провода звучит в ответ: «Приезжайте, мы вас ждем». В этом году региональная служба крови отмечает юбилей – ей исполнилось 85 лет. За эти годы пройден путь от опорного пункта переливания крови до крупного медицинского производственного комплекса по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов с использованием передовых технологий. У истоков создания и становления станции стояли подвижники, а сегодня их дело продолжает новое поколение высококвалифицированных врачей-трансфузиологов. Труд большого коллектива по достоинству оценен. В 2004 и 2013 годах профессиональным сообществом медучреждение признано «Лучшим центром крови РФ».
Новый терапевтический метод
1926 год. Впервые в Средне-Волжском крае для лечения раненых переливание крови применил начальник хирургического отделения окружного Ордена Трудового Красного Знамени военного госпиталя, кандидат медицинских наук, доктор С.П. Любомудров. После него переливание крови в госпитале применялось неоднократно – это было началом трансфузиологии в нашем крае.
Спустя восемь лет, в феврале 1933 года, в Самаре открыли опорный пункт по переливанию крови – филиал «Центрального московского института переливания крови (ЦИПК)». В мае 1933 года новой медицинской службе предоставили помещение – три комнаты барака
№20 городской центральной больницы. В этот период при станции числилось только три постоянных донора, но уже спустя пять лет, к 1937 году, их количество составило 232 человека, а переливание крови применялось уже около 615 раз. Эффект от манипуляции в большинстве случаев отмечался немедленно – тут же, на операционном столе. Тогда же филиалу передали помещение при центральной больнице им. Пирогова со стационаром на 16 коек и кабинетом под гематологическую лабораторию по исследованию крови.
Из воспоминаний ветеранов станции:
«В 30-40-е годы станция испытывала большие трудности: недостаток персонала, оснащения, электроэнергии, отсутствие холодильников. Сотрудники станции проявляли изобретательность и смекалку в работе: хранение банок с кровью осуществлялось в шкафах на решетчатых полках, под основанием шкафов располагали кадки со льдом, которые обеспечивали специальные условия хранения крови».
С 1 января 1939 года Областная станция переливания крови получила статус самостоятельного учреждения. К этому моменту она уже состояла из 4-х отделений: донорского, лабораторного, сывороточного и клинического. В ее штате – 23 человека, ставшие первыми сотрудниками службы крови в нашем крае.
Годы Великой Отечественной войны – важная веха в развитии отечественной службы крови. С первых же дней десятки людей обратились в медицинские учреждения с целью сдать кровь для раненых. Врачи принимали людей и утром, и вечером, в две смены. Ежедневно готовили 500 флаконов донорской консервированной крови, которую самолетами отправляли на фронт. За годы войны только самарская станция заготовила свыше 17 тонн крови, сыграв важную роль в лечении раненых бойцов и быстрейшем их возвращении в строй.
Из воспоминаний ветерана станции В.Г. Елистратовой:
«Всё было сложно: автоклавы подогревали примусами, ночью готовили системы для переливания, мыли посуду. Забор крови производили в банки Боброва (450 мл) и ампулы (250,0 мл), кровь забирали ежедневно».
В 1942 году пропускная способность Куйбышевской станции переливания крови – 25 процедур в день – перестала удовлетворять возрастающую потребность в обслуживании доноров. По решению облздрава с целью расширения и реорганизации службы ее переводят в здание бывшего роддома на углу улиц Пионерская и Куйбышева. В помещении, рассчитанном на ежедневный приём 300 – 400 доноров, обустраивают несколько врачебных кабинетов, три операционные комнаты, душевые установки, кухню, столовую и так далее.
В послевоенное время
Согласно отчетным данным за 1945 год Областная станция переливания крови находилась на территории центральной больницы им.Пирогова в корпусе №12. В это время ОСПК имела следующие отделения: донорское, заготовочно-монтажное, консервации крови. Были развернуты лаборатории: клиническая, бактериологическая, сывороточная для изготовления стандартных сывороток и серологическая. План заготовки – 2400 литров, активных доноров – 4608, заготовлено крови – 3472 литра. С октября 1949 года сотрудники станции начали заготавливать от доноров резус-отрицательную кровь. В 1950 году внедрен метод первичного фракционирования крови, в результате чего впервые получено 54 литра плазмы и 91,1 литра эритроцитной массы.
К 1958 году Куйбышевская служба крови представлена областной станцией (ОСПК) и 12 отделениями (ОПК) переливания крови. За 1960 год Куйбышевская область отмечена как передовая по организации безвозмездного донорства. В эти годы самарские врачи-трансфузиологи работали с многоразовыми системами для заготовки крови, которые монтировали из резиновых и смотровых стеклянных трубок и игл. За рабочий день проходило до 200-300 доноров и соответственно набиралось до 1000 игл, множество стеклянных и резиновых трубок, которые надо было мыть, чистить по специальным инструкциям. К чести станции не было ни одного случая инфицирования доноров и больных. Большую радость испытали сотрудники станции, когда для заготовки крови стали поступать бутылки с гемоконсервантом заводского производства, одноразовые шприцы и одноразовые пластикатные системы.
Эпоха «оттепели»
В 1964 году произошло важное событие в жизни Куйбышевской станции переливания крови: ОСПК была переведена с территории Центральной больницы в новое здание по ул. Ново-Садовая, 156, где располагается и в настоящее время. Это позволило увеличить заготовку консервированной крови, расширить ассортимент и освоить выпуск новых препаратов.
С 1972 года началась реорганизация службы крови. Перед коллективом поставлены были новые задачи – не только заготовка крови, но и её переработка на компоненты и препараты. В этом же году сдан в эксплуатацию производственный корпус фракционирования белков с проектной мощностью по переработке 10 тонн донорской плазмы в год. С 1973 года Куйбышевская ОСПК стала готовить для лечебных учреждений не только разные виды плазмы, компоненты крови, но и препараты: альбумин разной концентрации, иммуноглобулины, тромбин.
В 1982 году на станции впервые стал формироваться план-график выездной работы специалистов-медиков по забору донорской крови на предприятиях и в сельской местности.
Из воспоминаний ветерана станции, зам главного врача С.Г. Ханьковой:
«…На станции была единственная легковая машина ЗИМ, на которой выездная бригада с необходимым материалом выезжала на завод, разгружала свои материалы для работы, отпускала машину для осуществления других необходимых поездок на станции, и после заготовки крови машину снова вызывали на завод для перевозки сотрудников, заготовленной крови и отработанных материалов на станцию. Если в этот день был организован второй выезд, то материал перевозился на телеге, запряженной лошадью, а сотрудники добирались до цели на городском транспорте…».
В середине 80-х годов прошлого века в связи с появлением первых случаев заболевания СПИД был принят закон об обязательном обследовании донорской крови на ВИЧ. В мае 1987 года на станции открыта новая лаборатория — диагностическая лаборатория на СПИД. Обследование крови на гепатит В уже на тот момент проводилось в 100% объеме, тогда как о гепатите С в то время еще не знали.
К 1989 году областную службу крови представляют 4 СПК 25 отделений переливания крови (ОПК). Заготовка крови всеми учреждениями службы крови достигла более 50 тонн, из них 95,7% от безвозмездных доноров. Наращиваются темпы заготовки плазмы методом плазмафереза.
1990-2000-е годы. Новое время — новые технологии
Трудности отечественного здравоохранения в 1990-х годах не обошли стороной и Самарскую службу крови. Впервые за долгие годы станция не выполнила планы комплектования безвозмездных доноров, заготовки и переработки крови. В больницах резко снизилась потребность в препаратах крови.
Вместе с тем этот период отмечен внедрением современных технологий, компьютеризацией учреждения. С 1 апреля 1992 года началось формирование электронного банка доноров Самарской области. Впервые донорам установлена денежная компенсация за сданную кровь. С 1993 года доноров стали обследовать на вирус гепатита С.
В 1998 году на ОСПК стали применять технологию аппаратного плазмафереза, кровь заготавливать только в пластиковую тару (гемаконы) – стеклянные бутылки остались в прошлом. Разделение цельной крови на компоненты и заготовка тромбоцитов проводится на современном оборудовании.
В 2001 году, в рамках реализации программы вирусной безопасности донорской крови, ее компонентов и препаратов, прошла очередная реорганизация областной службы крови. Ее оснастили современным технологическим оборудованием для заготовки крови и ее компонентов, низкотемпературными холодильниками и камерами для 6-месячного карантина свежезамороженной плазмы с последующим обследованием доноров с целью профилактики передачи гепатитов и ВИЧ-инфекции, была осуществлена компьютеризация всех производственных процессов.
В 2008 году в названии станции появилось слово «клиническая». На ее базе находится филиал кафедры госпитальной терапии с курсом трансфузиологии Самарского государственного медицинского университета.
Донорство в ХХi веке
С 2011 года начинается активная работа по продвижению идей донорства среди населения в Интернете, социальных сетях. К просветительской деятельности также подключаются СМИ, различные центры добровольчества, волонтеры и общественные фонды. «Второе дыхание» получает корпоративное донорство на предприятиях, в организациях и компаниях.
Возрождение донорства было бы невозможно без поддержки государства и региональной власти. В 2008 – 2012 годах реализуется масштабная государственная Программа развития Службы крови, в которой задействовано 83 субъекта Федерации, в том числе, Самарская область. Благодаря участию в программе учреждение получило современное оборудование. Одно из главных приобретений – уникальный Мобильный комплекс заготовки крови, созданный на базе автомобильного полуприцепа. С этого времени организовывать выездные Дни донора на предприятиях, в организациях и институтах стало намного проще, так как не требовалось дополнительных помещений для забора крови.
В 2013 году вступил в силу Федеральный закон «О донорстве крови и ее компонентов», который предусматривает развитие безвозмездного донорства в РФ. В этом же году утверждена областная целевая программа «Развитие донорства и службы крови в Самарской области», предполагавшая получение субсидий на основе софинансирования федерального и регионального бюджетов. Программа включала модернизацию технологий работы станций переливания крови, оборудования, ремонт помещений и отдельным блоком в ней выделена пропаганда донорства.
Приобретенные по областной программе современные аппараты позволили работать СОКСПК на европейском уровне. Коллектив станции переливания крови гордится тем, что они во многих направлениях стали первопроходцами в стране.
«Дело, которому ты служишь»
В разное время СОКСПК возглавляли врачи П.А. Семёнкин, С.Д. Морозов, К.П. Васильев, А.А. Кудрявцев, Л.Б. Вагнер, В.И. Петрова, М.Ф. Федоровская, А.М. Назаров, О.А. Нимитулин. С 1997 года и по сегодняшнее время главным врачом медучреждения является д.м.н, профессор СамГМУ, заслуженный врач РСФСР, ведущий специалист в области трансфузиологии Александр Иванович Косов.
В 2013 году директором Самарской станции переливания крови назначен Сергей Кузнецов. При нем станция вышла на новый виток развития, продолжилось совершенствование материально-технической базы учреждения. Модернизация оборудования, ремонт помещений стали проводиться за счет средств от приносящей доход деятельности. Началось строительство комплекса «чистых помещений» в корпусе фракционирования белков в соответствии с увеличением объемов производства препаратов крови для внутривенного введения: альбумина и иммуноглобулина. ГБУЗ СОКСПК вошла в число учреждений, выигравших конкурс на поставку компонентов крови для нужд федеральных лечебных учреждений, расположенных в Москве. Подтверждением успехов учреждения стали призовое место в конкурсе «Достояние губернии», которое станция заняла среди многих медицинских учреждений области, и три первых места в 5 представленных номинациях в Конкурсе профессионального мастерства, который проводился среди учреждений службы крови РФ в 2017 году.
Этот год для Сергея Кузнецова, как и для учреждения, которым он руководит в течение пяти лет, особенный, юбилейный. 18 июня друзья и коллеги поздравляли директора
СОКСПК с круглой датой. Сергей Иванович гордится достижениями Самарской службы крови, но останавливаться на достигнутом не собирается, своей задачей видит ее дальнейшее совершенствование, внедрение новых, передовых технологий для повышения качества оказания трансфузиологической помощи населению.
Сергей Кузнецов – выпускник Куйбышевского медицинского института им. Д.И. Ульянова, который он окончил в 1981 году. Добился успехов и как клиницист, и как управленец, и как менеджер.
Сергей Кузнецов, директор ГУЗ СОКСПК, Заслуженный врач РФ, к.м.н:
– На выбор профессии врача повлияли книги Алексея Германа-старшего «Дорогой мой человек», «Дело, которому ты служишь», «Я отвечаю за все».
После окончания ординатуры, с 1983 по 1986 год, Сергей Кузнецов работал в отделении профпатологии МСЧ №5 г. Куйбышева (клиническая база кафедры профессиональных заболеваний). В 1986 году перешел работать на кафедру
профзаболеваний, поступил в заочную аспирантуру. После защиты кандидатской диссертации в 1993 году назначен на должность главного терапевта в Управление здравоохранением администрации Самарской области. Позже занимал должности руководителя управления организации медицинской помощи взрослому населению, а с 2011 по 2013 год — заместителя министра здравоохранения Самарской области.
Сергей Кузнецов – один из разработчиков «Концепции развития здравоохранения Самарской области на 1996-2000 годы»; целевых программ «Здоровье населения Самарской области на 1996 -2000 годы»; «Развитие высокотехнологичной и дорогостоящей медицинской помощи жителям Самарской области на 1998-2000 годы». Он также участвовал в реализации федеральных проектов развития здравоохранения на территории области: «Национальный проект “Здоровье”» с 2006 по 2011 год; «Программа развития здравоохранения Самарской области на 2011-2013 годы». За период работы в министерстве награжден знаком «Отличник здравоохранения»; присвоено звание «Заслуженный врач Российской Федерации».
Видеть будущее
Сергей Кузнецов, директор ОКСПК, Заслуженный врач РФ, к.м.н:
– Полная автоматизация современным оборудованием способствовала тому, что еще 12 лет назад самарские специалисты «ушли» от дискретных технологий, сэкономив массу времени на диагностику и увеличив гарантии качества ценнейшего ресурса.
Сегодня Областную клиническую станцию переливания крови можно сравнить с мини-заводом. В структуре учреждения 20 отделов и отделений, 5 лабораторий. Уникальная служба способна решать все задачи по бесперебойному и полноценному обеспечению лечебных учреждений региона необходимыми трансфузионными средствами.
За годы здесь сложился грамотный, ответственный коллектив единомышленников, который составляет 350 сотрудников. Ежегодно служба крови региона заготавливает свыше 30 тонн компонентов крови. Этот показатель значительно превышает средние российские объемы. Кровяные резервы в случае острой необходимости способны с большим запасом покрыть потребности Самарской области. Реестр службы насчитывает 40 тысяч доноров. Донорскую кровь и ее компоненты получают ежегодно около 30 тысяч жителей губернии.
Труд самарских врачей высоко оценен как на региональном, так и федеральном уровнях.
Специалисты учреждения говорят, что накопленный ими опыт, последние достижения, инновационные проекты службы крови создают условия для ее дальнейшего развития и усовершенствования.
Достижения СОКСПК
— неоднократный победитель Всероссийского конкурса донорского движения «СоУчастие», областного и федеральных конкурсов в области информационных технологий «Лучшие в электронном здравоохранении» в номинации «ЛПУ – лучший пользователь социальных сетей», также станция дважды награждена I местом за вклад в продвижение темы донорства крови на Интернет-ресурсах и в социальных сетях;
— звание «Лучшая станция переливания крови РФ», полученное в рамках VI Всероссийского форума Службы крови, 2013 год;
— в ноябре 2014 года Самарская служба крови признана лучшей в области развития корпоративного донорства на Всероссийском конкурсе профессионального мастерства среди учреждений службы крови;
— настольный знак «Куйбышев – запасная столица» в мае 2016, за неоценимый вклад в дело Победы над фашизмом в годы Великой Отечественной войны: только с Куйбышевской станции переливания крови было отправлено на фронт более 17 тонн крови.
— В 2015 году состоялась первая успешная пересадка костного мозга от донора из регистра Самарской станции переливания крови. На момент операции в регистр станции переливания крови входят 4500 добровольцев, из них 750 вошли в объединенный российский регистр (BMDS). На сегодняшний день на счету станции уже 4 успешные пересадки костного мозга от доноров из Самарского регистра.
— Подписано два значимых Соглашения о социальном сотрудничестве в сфере развития безвозмездного корпоративного донорства крови с Поволжским банком ОАО «Сбербанк России» на 10 лет. Подобное Соглашение на столь длительный срок подписывается впервые за весь период реализации федеральной Программы развития службы крови; также в начале 2018 года подписано Соглашение о сотрудничестве с региональным отделением ООО «Союз машиностроителей России».
— На 10-м Всероссийском форуме службы крови, который проходил 1 декабря 2017 года в Казани, из 5 номинаций – в трех СОКСПК заняла первое место: лучший проект в области пропаганды добровольного донорства, лучшая станция в сфере освещения работы учреждения с проектом «СМИру по капле», «Лучшим врачом службы крови» в категории «врач-трансфузиолог» признан заведующий отделением заготовки крови в выездных условиях Борис Михайлович Зайцев.
Геннадий Гридасов, врио заместителя председателя Правительства Самарской области – министра здравоохранения Самарской области:
– Правительство Самарской области уделяет большое внимание развитию материальной базы службы крови региона. Это позволило ей войти в число лучших в стране. На протяжении многих лет Самарская областная клиническая станция переливания крови является одним из крупнейших передовых учреждений службы крови в России, обеспеченных по последнему слову техники и работающих по мировым стандартам.
На сегодняшний день это уникальное учреждение, которое способно решать все задачи по бесперебойному и полноценному обеспечению лечебных учреждений региона необходимыми транс-фузионными средствами. Донорская кровь должна нести только здоровье и жизнь, и то, что обеспечение максимальной безопасности возможно, доказал самарский опыт, который сегодня активно перенимают медики всей страны.
Благодарю всех сотрудников службы за добросовестный и достойный труд на благо всего общества.
Геннадий Котельников, ректор СамГМУ, д.м.н., профессор, академик РАМН и РАН:
– Наш вуз и Самарскую службу крови связывает многолетнее сотрудничество. В 1999 году при кафедре госпитальной терапии был создан курс трансфузиологии и начато преподавание студентам старших курсов. Базой курса является Самарская ОКСПК. Несколько позже создан НИИ гематологии, трансфузиологии и интенсивной терапии, который объединил коллективы клиницистов-гематологов и специалистов по клинической и производственной
трансфузиологии. В итоге защищены докторская и три кандидатские диссертации. Изданы методические пособия. При участии студенческого научного общества и профкома СамГМУ дважды в год организуются Дни донора, когда каждый студент-медик может пополнить запасы банка донорской крови. Также студенты, готовящиеся в будущем стать врачами, активно участвуют в развитии и пополнении самарского регистра потенциальных доноров костного мозга. Таким образом, наше сотрудничество расширяется и приобретает новые грани.
Хочу поздравить коллектив Самарской ОКСПК с 85-летним юбилеем! Желаю успешной реализации всех планов и задач, которые вы ставите перед собой, желаю вырастить достойную молодую смены, способную гордо нести одну из самых ответственных служб.
Ева Скатина
При подготовке материала использованы материалы и фото из архива ОКСПК.